GESUNDHEIT WIRD BEI UNS GROß GESCHRIEBEN. Kontakt Antrag für Ihre persönliche Gesundheitskarte Sie können ganz einfach schon mal Ihre Daten hier eintragen und wir bereiten die Kundenkarte für Sie vor. Selbstverständlich können Sie auch einfach bei uns Vorname Nachname Straße/Hausnummer PLZ/Ort Geburtsdatum Telefon E-Mail Krankenkasse Kassen-Nr Versicherten-Nr. Hausarzt Zuzahlungsbefreiung? Ja Nein Zuzahlungsbefreiung Angaben Freiwillig - Allergien (gegen) Freiwillig - Bluthochdruck Ja Nein Freiwillig - Diabetes Ja Nein Freiwillig - Inkontinenz Ja Nein Freiwillig - Sonstiges Datenschutz Hiermit erteile ich im Rahmen dieser Anfrage meine ausdrückliche Einwilligung in die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten. Antrag einreichen